中藥竹罐療法

竹罐療法是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)－－拔罐療法中的一種，在隋唐的醫(yī)籍《外臺(tái)秘藥-卷四十》中就有關(guān)于用竹罐吸拔的詳細(xì)描述，此法沿用至今已上千年，屬中醫(yī)外治法之一。是以專門選制的1～2年生堅(jiān)固的細(xì)毛竹（斑竹）節(jié)，在剝?nèi)テ渫獗砥ぃ啵┖蟀霗C(jī)械加工制成一端有節(jié)密閉、一端開口的不同規(guī)格的竹罐（竹管）。通過中藥煎煮后，罐內(nèi)遺留膨脹的熱氣，氣體在冷卻過程中產(chǎn)生負(fù)壓，大氣壓使罐口吸附于人體不同部位或經(jīng)穴，使局部皮膚充血或瘀血以達(dá)到溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)、驅(qū)邪止痛、去瘀排毒等作用的一種治療方法。目前，我科已開展該技術(shù)，現(xiàn)為使各位同仁能夠更清楚的認(rèn)識(shí)竹罐療法，以便在臨床中更好的應(yīng)用，特將該項(xiàng)目技術(shù)的原理、優(yōu)點(diǎn)、臨床應(yīng)用、適應(yīng)癥、禁忌癥、操作方法、注意事項(xiàng)等做一個(gè)全面介紹。

       一、中藥竹罐療法的作用原理

正常的血液循環(huán)可以給全身各器官、組織和細(xì)胞輸送氧和營養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)運(yùn)走二氧化碳和組織細(xì)胞的代謝產(chǎn)物，從而保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的恒定和新陳代謝、功能活動(dòng)的正常進(jìn)行。然而，當(dāng)正常組織在感受寒涼等刺激或由于某種原因?qū)е戮植寇浗M織長時(shí)間的牽拉之后，便會(huì)造成局部組織的代謝障礙，血液循環(huán)速度減慢，有些致痛物質(zhì)就會(huì)長時(shí)間殘留在組織間，從而引起疼痛。竹罐療法產(chǎn)生的作用屬于一種動(dòng)脈性充血(或稱填空性充血)，主要表現(xiàn)是小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，局部血液含量增多，器官或組織輕度腫脹，體積略增大，此癥狀很快或一段時(shí)間之后可自行消失。這種改變對(duì)于機(jī)體是有利的，由于局部小動(dòng)脈擴(kuò)張、血流加快、溫度升高，物質(zhì)代謝增強(qiáng)，使局部的血液循環(huán)中氧及營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)增多，并運(yùn)走淤積的代謝產(chǎn)物。另外，竹罐療法在應(yīng)用時(shí)一般與藥物相配合，既可以直接通過負(fù)壓作用改善局部血液循環(huán)，亦可以通過吸拔起皮膚時(shí)透過張開的毛孔將藥物蒸汽滲透到局部組織，起到局部的熏蒸作用，形成雙重功效，加強(qiáng)治療作用。用中藥煎煮的竹罐，藥物與拔罐相結(jié)合，達(dá)到活血通絡(luò)、祛風(fēng)散寒，調(diào)整氣血、扶助正氣、祛除病邪之目的。中藥竹罐療法集拔罐、熱療、藥療于一身，施罐無痛、見效快、療效好，自古以來就被眾多醫(yī)家所推崇。

二、中藥竹罐療法的優(yōu)點(diǎn)

竹罐按其規(guī)格有粗細(xì)長短不同，小的竹罐直徑只有0.7cm，故不僅可以用于肩背及肌肉豐滿之處，而且也可以用在腕、踝、足背、手背、肩頸等處，吸附力大，熱力強(qiáng)，治療范圍廣泛。這一點(diǎn)是玻璃罐所無法比擬的，因?yàn)樾】趶降牟ＡЧ尬搅ο鄬?duì)較差，對(duì)于一些病變部位在肘、膝、腕、踝、指趾關(guān)節(jié)或頸椎病患者，竹罐有明顯優(yōu)勢(shì)。

三、中藥竹罐療法的臨床應(yīng)用

1、走罐：也稱推罐，即拔罐時(shí)先在施術(shù)部位涂一層潤滑劑(常用凡士林等)，將罐拔住以后，施術(shù)者用手握住罐子向上下或左右需要拔的部位往返推動(dòng)，至所拔部位的皮膚紅潤、充血時(shí)，將罐起下或選擇痛點(diǎn)進(jìn)行留罐。走罐不僅玻璃罐多用，竹罐亦可應(yīng)用，但竹罐操作時(shí)間相對(duì)較短，隨著罐內(nèi)空氣的冷卻，吸附力越來越強(qiáng)，最后只能固定于一點(diǎn)，所以用竹罐走罐時(shí)要抓緊時(shí)間操作。

2、刺絡(luò)拔罐：即在應(yīng)拔部位的皮膚常規(guī)消毒后，用三棱針點(diǎn)刺出血或用皮膚針叩打后，再行拔罐，以加強(qiáng)刺血治療的作用。臨床上多用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、扭傷、癰瘡等。

3、循經(jīng)拔罐：是按照經(jīng)絡(luò)循行的路線成行排列吸拔多個(gè)火罐。此方法主要用于肌肉勞損或某一臟腑器官的病癥在體表相應(yīng)部位呈縱向或橫向顯現(xiàn)。此法應(yīng)本著有腧穴取腧穴，無腧穴取經(jīng)脈走行部位的原則。

4、留針拔罐：即在針刺留針時(shí)，將罐拔在以針為中心的部位上，大約5～15分鐘，待皮膚紅潤、充血或瘀血時(shí)，將罐起下，然后再將針起出。此法適用于針罐合用的病癥。

四、中藥竹罐療法的適應(yīng)癥

中藥竹罐可用于治療各種原因引起的頭痛、外感風(fēng)寒濕邪、外傷勞損等原因所致的肢體不同部位的痹癥，頸椎病，腰背痛，肩周炎、腰肌勞損，腰椎間盤突出，坐骨神經(jīng)痛，風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，高血脂，高血壓、月經(jīng)不調(diào)、感冒咳嗽，哮喘、肺炎、胃腹疼痛、吐瀉泛酸、便秘、癤癰不同階段（未成膿時(shí)可將郁滯毒氣吸出，令氣血通暢瘀腫消散，已成膿時(shí)也可托毒排膿減輕癥狀）、毒蟲咬傷等。

五、中藥竹罐療法的禁忌癥

1、急性傳染病（尤其急性傳染性皮膚?。?、廣泛性皮膚病、高熱抽搐、極度衰竭、出血傾向疾病、活動(dòng)性肺結(jié)核、急腹癥、嚴(yán)重心臟病人。

2、治療部位皮膚過敏、潰瘍、全身浮腫、燙傷、凍傷、腫瘤、女性經(jīng)期、孕期腹部及腰骶部禁用。

3、治療部位皮下有大血管、骨骼凸凹不平、較大的瘢痕上、乳頭、毛發(fā)較多處。

4、某些年老體虛、久病虛弱。

5、部分心腦血管病人，糖尿病病人。

6、小兒、機(jī)體耐受性差的慎用。

在治療時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)水泡，中醫(yī)認(rèn)為：是體內(nèi)病邪（主要是積滯的濕邪）外出的表現(xiàn)形式，對(duì)于較大的水泡應(yīng)及時(shí)穿破引邪外出，對(duì)較小水泡不需特殊處理，任其自然消退，二者均須注意防感染。

六、操作

（1）、 用物準(zhǔn)備：

竹罐、中藥、毛巾、鍋、鑷子、凡士林。

（2）、操作方法：

1、依不同病情、不同病位選一定數(shù)量的竹罐（經(jīng)二次加工后，要求罐壁薄厚均勻適當(dāng)、罐口平滑園鈍）10個(gè)左右。

2、患者擺舒適體位，清潔皮膚，根據(jù)病情選取穴位或經(jīng)絡(luò)，囑患者不可隨意移動(dòng)，因吸附力小易滑落。

3、煮沸中藥，將竹罐放入鍋中煮1-3分鐘。

4、一手以長鉗將竹罐顛倒（罐口朝下空去熱水）取出，立即倒扣在墊有數(shù)層毛巾的另一手上，手抓毛巾握緊罐口(勿漏氣)拭去罐表熱水，快速、有效地甩去罐內(nèi)殘余熱水，立即扣壓在機(jī)體相應(yīng)部位，稍候松手。

5、留罐10-15分鐘。留罐時(shí)間以病變程度、病人體質(zhì)及患處皮膚耐受程度而定，一般在10分鐘左右，一日或隔日一次，10次左右為一療程。

6、起罐。（同火罐）

（3）、中藥竹罐療法的注意事項(xiàng)：

1、疹?。阂话阄逯亮昼娂纯善鸸抻^察。

2、治病：一般十五分鐘為宜，最多不超過二十分鐘，體弱者縮短。

3、一個(gè)療程為七至十天，隔天一次，中間休息三至五天后再治療，病好后轉(zhuǎn)入保健療法。

4、拔罐要在避風(fēng)處，以防感冒。

5、拔罐中起的瘀斑、水泡屬于正?，F(xiàn)象，用消毒針刺破水皰，放掉毒汁，涂以龍膽紫，防止感染。

      6、拔罐前后不宜過于勞累和飲酒，以免影響療效。

      7、拔罐后要喝一杯開水，熱癥加醋或白糖水，寒癥加鹽為宜，風(fēng)濕癥喝姜水，氣血虧加紅塘。它的作用有三：一是促進(jìn)血液循環(huán)；二是促進(jìn)紅白血球增強(qiáng)；三是促進(jìn)排泄。

 8、對(duì)患嚴(yán)重心臟病，有出血傾向的疾病，腫瘤病人，活動(dòng)性肺結(jié)核，孕婦，婦女經(jīng)期，皮膚過敏，局部潰爛，骨折，神經(jīng)病。痙攣抽蓄不合作者，前后陰部，心臟搏動(dòng)處等都不宜使用罐療。